數(shù)十年來(lái)，醫(yī)學(xué)界一直提倡以植物油或魚(yú)油代替動(dòng)物脂肪，降低患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，牛油、肥肉、芝士均被視為不健康食物。類(lèi)似這樣的新聞：壞膽固醇成國(guó)人死亡首因，8種食物降低壞膽固醇，到處都是！一般認(rèn)為植物油中富含亞油酸（linoleic acid），用來(lái)代替飽和脂肪酸（以動(dòng)物油為代表），可以降低心血管疾病，如冠心病。

不過(guò)，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIH）周三發(fā)表研究報(bào)告指，不飽和脂肪的確有效降低血液中的膽固醇，但膽固醇減幅愈大，死亡風(fēng)險(xiǎn)反而愈高。報(bào)告結(jié)果*顛覆過(guò)去的觀念。

該項(xiàng)由拉姆斯登（Christopher Ramsden）領(lǐng)導(dǎo)的研究 Minnesota Coronary Experiment (MCE)，刊于世界醫(yī)學(xué)期刊——《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》（BMJ）。研究分析明尼蘇達(dá)州的精神病院及護(hù)理院45年前的數(shù)據(jù)。約9400人被隨機(jī)分成兩組，其中一組的餐單以植物油代替飽和脂肪，另一組的餐單則含有高量動(dòng)物脂肪。

一如所料，食用植物油組人群，血液膽固醇含量明顯下降（平均從基線(xiàn)值-13.8%v-1.0%; P<0.001）。生存分析結(jié)果顯示，兩組并無(wú)任何區(qū)別，同時(shí)各種預(yù)設(shè)的亞組分析，也未觀察到差異。令人驚訝的是，通過(guò)COX回歸分析，校正協(xié)變量后發(fā)現(xiàn)，血液中膽固醇每下降30 mg/dL (0.78 mmol/L)，人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加22%（HR: 1.22, 95%:CI：1.14 to 1.32; P<0.001），也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)降膽固醇對(duì)冠心病，心肌梗死有任何益處。進(jìn)一步通過(guò)系統(tǒng)綜述和meta分析，也得出類(lèi)似結(jié)論，降低膽固醇的治療，并不能給心血管疾病帶來(lái)獲益。

澳洲昆士蘭大學(xué)講師費(fèi)爾曼（Lennert Veerman）評(píng)論指，研究顯示，以不飽和脂肪取代飽和脂肪的效用，比我們想像的低；但需要作更多研究，以證實(shí)是否所有類(lèi)型的奧米加6（Omega-6）不飽和脂肪，都有同樣的研究結(jié)果。在有進(jìn)一步結(jié)果之前，應(yīng)該繼續(xù)提倡進(jìn)食更多魚(yú)類(lèi)、蔬果及全谷類(lèi)食物。

這項(xiàng)研究發(fā)表后，立即引起學(xué)者的廣泛討論，但總的觀點(diǎn)包括：

（1）植物油富含不飽和脂肪酸，其作用可能被夸大

（2）動(dòng)物油中飽和脂肪酸同樣十分重要，人們應(yīng)該從不同來(lái)源的食物中獲取脂肪酸，包括堅(jiān)果，植物，魚(yú)，以及肉類(lèi)。

（3）飽和脂肪酸是否有害，不飽和脂肪酸是否有益，還需要進(jìn)一步研究。