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無癥狀頸動脈動脈粥樣硬化病人靜息性腦梗死

時間:2016-4-5閱讀:43
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研究背景及研究目的:頸動脈粥樣硬化及同側(cè)靜息性腦梗死(SBI)之間的關(guān)系尚不清楚。我們驗證頸內(nèi)動脈(ICA)顱外段狹窄和同側(cè)大腦半球靜息性腦梗死之間的關(guān)系比對側(cè)無頸內(nèi)動脈顱外段狹窄的相關(guān)性更強。
研究方法:我們識別按照標準造影顯示有單側(cè)ICA狹窄≥50%的病人。并納入近期頭顱磁共振提示沒有卒中史及短暫性腦缺血發(fā)作的病人。盲法的讀片者確定前循環(huán)靜息性腦梗死的發(fā)生。SBI被定義為表現(xiàn)為T2高信號的白質(zhì)區(qū),皮質(zhì)下或皮質(zhì)的腔梗。威爾克森符號等級檢定用于比較大腦半球SBI,Cohen κ用于評估SBI評估評定者間可信度。
研究結(jié)果:在104個病人中,我們發(fā)現(xiàn)與ICA疾病對側(cè)SBI發(fā)生率(20.8%)相比,同側(cè)發(fā)生率(33%)更高( P=0.0067)。在兩側(cè)半球中腔隙性SBIs(包括白質(zhì)及皮質(zhì)下)的發(fā)生率沒有顯著差異(P=0.109),但是皮質(zhì)SBIs在ICA疾病側(cè)發(fā)生率更高(P=0.0045)。觀察者間可信度較高(κ=0.818)。
研究結(jié)論:無癥狀I(lǐng)CA疾病的病人有同側(cè)SBI更高的發(fā)生率同對側(cè)相比。但于皮質(zhì)SBI,而不是別的腔隙性SBI亞型。

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