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什么是腦血管病

時間:2016/5/25閱讀:958
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    腦血管病是危害人類生命與健康的常見病和多發(fā)病,具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),是中年人致死和致殘的主要疾病。由于老年人口的不斷增加和生活水平的提高,腦血管病的發(fā)病率仍在不斷上升。在人類各種疾病死因的排序中,腦血管病一直列于前三位之內(nèi),成為人類死亡的主要原因之一。ELISA試劑盒

 

   腦血管病是指腦部動脈或支配腦的頸部動脈發(fā)生病變,從而引起顱內(nèi)血液循環(huán)障礙,腦組織受損的一組疾病。

   腦血管病按其進(jìn)程,可分為急性腦血管病和慢性腦血管病兩種。急性腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等;慢性腦血管病包括腦動脈硬化、腦血管病性癡呆、腦動脈盜血綜合征、帕金森氏病等。我們通常所說的腦血管病,一般指的是急性腦血管病,發(fā)病急,常危及人的生命,因此,也易引起人們的重視。而慢性腦血管病病程長,易被人忽視。

    腦血管病按其性質(zhì)可分為兩大類,一ELISA試劑盒類是缺血性腦血管病,臨床較多見,約占全部腦血管病人的70%~80%,是由于腦動脈硬化等原因,使腦動脈管腔狹窄,血流減少或*阻塞,腦部血液循環(huán)障礙,腦組織受損而發(fā)生的一系列癥狀。另一類是出血性腦血管病,多由高血壓、先天性腦血管畸形等因素所致。由于血管破裂,血液溢出,壓腦組織,血液循環(huán)受阻,病人常表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、神志不清等癥狀。這類病人約占腦血管病的20%~30%左右。

    70年代以來,由于CT和核磁共振的廣泛應(yīng)用,臨床上又發(fā)現(xiàn)一些出血和梗塞并存的腦血管病,有人報道這種病占同期各種腦血管病住院人數(shù)的2.67%。其病因和發(fā)病機(jī)理迄今尚不*清楚,多認(rèn)為高血壓和動脈硬化是重要原因,并與其嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

    腦血管疾病的研究zui早可追溯到7世紀(jì),當(dāng)時就有人在尸體解剖中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤,并認(rèn)識到它是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。8世紀(jì),Wepfer(734年)推測腦動脈的破裂是腦卒中出血的原因,Morgagni(76年)和Biumi(778年)首先描述了腦動脈瘤及其破裂后可引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。863年Virchow發(fā)表論文采用"吻合的動脈瘤"來描述腦血管畸形,在腦血管畸形歷*可稱為*個真正的里程碑。Steinheil在895年首先報道了腦血管病畸形,直至932年Olirercrona用手術(shù)*切除腦血管畸形。928年,Abercrombie從臨床和病理解剖方面進(jìn)行了系統(tǒng)的研究,提出腦出血是腦血管壁病變的基礎(chǔ)上破裂出血的假設(shè)。20世紀(jì)后,尤其是近30年,由于科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,使人們對腦血管疾病的認(rèn)識和診斷有了歷史性提高ELISA試劑盒。在927年,Moniz首先創(chuàng)用了腦血管造影、Linderger于943年在Moniz的基礎(chǔ)上介紹了經(jīng)皮頸總動脈插管行全腦血管造影、Seldinger在958年介紹了經(jīng)皮股動脈插管行全腦血管造影,這基本上滿足了腦血管病的診斷與治療的需要。由于這一技術(shù)的廣泛使用使腦血管疾病的研究取得了革命性的進(jìn)步。

    而后,由于計算機(jī)的介入,977年成功地獲得*張數(shù)字減影血管造影(Digital substration angiography,DSA), 該方法保證腦血管的顯影率、減少復(fù)雜性,使腦血管病造影進(jìn)入新的階段。早在968年EMI公司便已發(fā)明了CT,到974年正式命名為Computed Tomography,他的問世給顱內(nèi)疾病的認(rèn)識與診斷開創(chuàng)了新紀(jì),是人們對出血性腦血管疾病與缺血性腦血管疾病的鑒別顯得輕而易舉。982年Aslid 與EME公司共同發(fā)明研制了世界上*臺經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢測儀。989年有Kalender和Vock等人提出的螺旋CT技術(shù)(SCT)被廣泛使用,更大提高了對腦血管病的診斷。80年代MRI開始廣泛應(yīng)用于臨床,986年,Dumolin等首先發(fā)明磁共振腦血管成像(MRA),使腦血管造影有成為無創(chuàng)性的可能,而且使人們能更客觀、更清楚的認(rèn)識和了解幾乎所有的腦和脊髓血管疾病。同一年代,SPECT檢查也應(yīng)用于臨床測定急性腦血管病及腦病變患者的局部血流量。正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描(postron emission computed tomography,PET)是當(dāng)今zui的核醫(yī)學(xué)影像技術(shù),PET不僅能提供解剖影響,還能提供正常腦活動時和疾病狀態(tài)下的腦功能代謝變化。這些先進(jìn)檢查手段的廣泛應(yīng)用,毫無疑問的提高了人們對腦血管疾病的定位與定性診斷。96年日本竹內(nèi)首先對腦底異常血管網(wǎng)癥進(jìn)行描述,969年鈴木將其命名為Moya-Moya病。965年采用手術(shù)摘出血栓及內(nèi)膜治療顱外段頸動脈血栓,967年Yasargil和Donaghy進(jìn)行顳淺動脈與大腦中動脈(STA-MCA)吻合,976年我國新疆也成功吻合了STA-MCA,977年北京吻合枕動脈與小腦后動脈成功。介入神經(jīng)放射技術(shù)的發(fā)展為腦血管病的治療開辟了新的途徑,60年代末和70年代初,法國神經(jīng)放射學(xué)的Djindjian教授以其對頸外動脈的超選擇性造影和選擇性脊髓血管造影的工作,奠定了神經(jīng)放射學(xué)的基礎(chǔ)。隨著導(dǎo)管技術(shù)和栓塞劑的發(fā)展,介入神經(jīng)放射學(xué)的領(lǐng)域更加廣闊,并在腦血管病的治療上取得了意想不到的結(jié)果。

  隨著對腦血管病研究的不斷深入,人們又不斷地發(fā)現(xiàn)新的問題。目前,對于腦血管病的研究已達(dá)到基因水平。相信在不久的將來,腦血管疾病的研究會取得更大的進(jìn)展,為人類造福。

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