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醫(yī)療污水處理設備所用工藝必須確保處理出水達標，主要采用的三種工藝有：加強處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理。

1.1工藝選擇原則為：

A、傳染病醫(yī)用污水處理必須采用二級處理，并需進行預消毒處理

B、處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采用二級處理。

C、處理出水排入城市下水道(下游設有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院推薦采用二級處理，對采用一級處理工藝的必須加強處理效果。

D、對于經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的小型綜合醫(yī)院，條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施，之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。

1.2一級強化處理

對于綜合醫(yī)院(不帶傳染病房)污水處理可采用“預處理→一級強化處理→消毒"的工藝。通過混凝沉淀(過濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效果并降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過大對環(huán)境產生的不良影響。

醫(yī)用污水處理的一級強化處理一般采用混凝沉淀、過濾、氣浮等工藝。過濾的固液分離方式需要反沖，操作管理較為復雜，而氣浮工藝中氣體釋放易導致二次污染。所以醫(yī)用污水中一般采用混凝沉淀工藝。

醫(yī)用污水經(jīng)化糞池進入調節(jié)池，調節(jié)池前部設置自動格柵，調節(jié)池內設提升水泵。污水經(jīng)提升后進入混凝沉淀池進行混凝沉淀，沉淀池出水進入接觸池進行消毒，接觸池出水達標排放。
調節(jié)池、混凝沉淀池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內產生的垃圾集中消毒外運。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

加強處理效果的一級強化處理適用于處理出水最終進入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院。

1.3二級處理工藝

二級處理工藝流程為“調節(jié)池→生物氧化→接觸消毒"。醫(yī)用通過化糞池進入調節(jié)池。調節(jié)池前部設置自動格柵。調節(jié)池內設提升水泵，污水經(jīng)提升后進入好氧池進行生物處理，好氧池出水進入接觸池消毒，出水達標排放。

調節(jié)池、生化處理池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內產生的垃圾集中消毒外運焚燒。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

傳染病醫(yī)院的污水和糞便宜分別收集。生活污水直接進入預消毒池進行消毒處理后進入調節(jié)池，病人的糞便應先獨立消毒后，通過下水道進入化糞池或單獨處理（如虛線所示）。各構筑物須在密閉的環(huán)境中運行，通過統(tǒng)一的通風系統(tǒng)進行換氣，廢氣通過消毒后排放，消毒可采用紫外線消毒系統(tǒng)

好氧生化處理單元去除CODcr、BOD5等有機污染物，好氧生化處理可選擇接觸氧化、活性污泥和高效好氧處理工藝，如膜生物反應器、曝氣生物濾池等工藝。采用具有過濾功能的高效好氧處理工藝，可以降低懸浮物濃度，有利于后續(xù)消毒。

適用于傳染病醫(yī)院(包括帶傳染病房的綜合醫(yī)院)和排入自然水體的綜合醫(yī)院處理。

1.4簡易生化處理工藝

簡易生化處理工藝的流程為“沼氣凈化池→消毒"。沼氣凈化池分為固液分離區(qū)、厭氧濾池和沉淀過濾區(qū)。三區(qū)的主要功能分別為去除懸浮固體，吸附膠體和溶解性物質，進一步去除和降解有機污染物，最后通過沉淀和過濾單元去除剩余懸浮物和降解有機污染物，保證出水質量。所產生沼氣根據(jù)氣量大小作不同的處理，當1m3污泥制取沼氣達15m3以上時，收集利用；當1m3污泥制取沼氣不足15m3時，收集燃燒處理。

沼氣凈化池利用厭氧消化原理進行固體有機物降解。沼氣凈化池的處理效率優(yōu)于腐化池和沼氣池，造價低、動力消耗低，管理簡單。

作為對于邊遠山區(qū)、經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)用處理的過渡措施，逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。

1.5生物處理

生物處理工藝主要有活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應器、曝氣生物濾池和簡易生化處理等。下面簡單介紹兩種醫(yī)用污水處理生物方法。

1)、活性污泥法

活性污泥法是以懸浮生長的微生物在好氧條件下對污水中的有機物、氨氮等污染物進行降解的廢水生物處理工藝。

工藝特點

活性污泥工藝的優(yōu)點是對不同性質的污水適應性強，建設費用較低。

活性污泥工藝的缺點是運行穩(wěn)定性差，容易發(fā)生污泥膨脹和污泥流失，分離效果不夠理想。

b．適用范圍

傳統(tǒng)活性污泥法適用于800床以上水量較大的醫(yī)用處理工程。對于800床以下、水量較小的醫(yī)院常采用活性污泥法的變形工藝——序批式活性污泥法（SBR）。具體參見更多相關技術文檔。

SBR工藝是活性污泥法的一種變型。SBR按周期循環(huán)運行，每個周期循環(huán)過程包括進水、反應（曝氣）、沉淀、排放和待機五個工序。SBR單個周期的進水、反應、沉淀、排放和待機都是可以進行控制的。每個過程與特定的反應條件相聯(lián)系（混合/靜止，好氧/厭氧），這些反應條件促進污水物理和化學特性有選擇的改變。

SBR工藝具有流程簡單、管理方便、基建投資省、運行費用較低、處理效果好及設備國產化程度高等優(yōu)點。

2)、生物接觸氧化工藝

生物接觸氧化工藝采用固定式生物填料作為微生物的載體，生長有微生物的載體淹沒在水中，曝氣系統(tǒng)為反應器中的微生物供氧。由于生物接觸氧化法的微生物固定生長于生物填料上，克服了懸浮活性污泥易于流失的缺點，在反應器中能保持很高的生物量。

a.工藝特點

（1）生物接觸氧化法對沖擊負荷和水質變化的耐受性強，運行穩(wěn)定。

（2）生物接觸氧化法容積負荷高，占地面積小，建設費用較低。

（3）生物接觸氧化法污泥產量較低，無需污泥回流，運行管理簡單。

（4）生物接觸氧化法有時脫落一些細碎生物膜，沉淀性能較差的造成出水中的懸浮固體濃度稍高，一般可達到30mg/L左右。

b．適用范圍

醫(yī)療污水處理設備生物接觸氧化法適用于500床以下的中小規(guī)模醫(yī)院污水處理工程。尤其適用于場地面積小、水量小、水質波動較大和污染物濃度較低、活性污泥不易培養(yǎng)等情況，管理方便。