CTX-Ⅰ，也被稱為1型膠原蛋白的羧基末端交聯(lián)端肽或I型膠原蛋白端肽的C端，是骨質疏松和骨吸收的標志物。它是一種常見的骨轉換標志物（BTM），可以很容易地在血漿、血清或尿液中測量。骨質周轉是指通過吸收去除舊骨，然后生成新骨。

CTX-Ⅰ 是Ⅰ型膠原蛋白降解后的產物。Ⅰ型膠原蛋白是人體骨骼中最主要的有機成分，約占骨基質有機成分的90%以上。它由三條α鏈相互纏繞形成三股螺旋結構，在骨組織中以纖維形式存在，為骨骼提供強度和韌性。當骨組織發(fā)生吸收時，破骨細胞分泌的多種蛋白酶，如基質金屬蛋白酶、組織蛋白酶 K 等，會特異性地作用于 Ⅰ 型膠原蛋白，將其切割分解。其中，在Ⅰ型膠原蛋白C端非螺旋區(qū)特定部位被裂解后，就產生了CTX-Ⅰ。這些產生的CTX-Ⅰ會釋放入血，隨后經過血液循環(huán)，部分通過腎臟隨尿液排出體外，因此在血液和尿液中均可檢測到CTX-Ⅰ的存在。

在骨代謝中的作用

骨組織始終處于活躍的代謝更新狀態(tài)，這一過程包括了骨形成和骨吸收兩個相互制約的動態(tài)平衡。CTX-Ⅰ是骨吸收的特異性標志物，其水平的變化能夠直接反映出骨吸收的活躍程度。當破骨細胞（骨吸收細胞）活性增強時，骨吸收的過程會加速，這將導致更多的Ⅰ型膠原蛋白被降解，從而使血液和尿液中CTX-Ⅰ的濃度升高；相對而言，當骨吸收受到抑制，破骨細胞活性降低時，CTX-Ⅰ的生成和釋放也會隨之減少。通過檢測CTX-Ⅰ的水平，醫(yī)生能夠較為準確地把握患者骨代謝的動態(tài)變化，分析骨吸收與骨形成之間的平衡關系。這種檢測不僅有助于理解患者的骨骼健康狀況，還為制定相應的治療方案提供了重要依據(jù)。

檢測方法

目前，檢測 CTX-Ⅰ 的常用方法主要是免疫分析法，包括酶聯(lián)免疫吸附測定法（ELISA） 。ELISA 法利用抗原 - 抗體特異性結合的原理，通過酶標記的抗體與樣品中的 CTX-Ⅰ 結合，再經過顯色反應，根據(jù)顏色深淺測定 CTX-Ⅰ 的含量，該方法操作相對簡便，成本較低，但檢測時間較長，靈敏度和特異性相對有限。