日前《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》（ American Journal of Clinical Nutrition）發(fā)表了天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)教研室張萬起教授課題組的成果：中國健康成人碘安全攝入量的探討：一項(xiàng)隨機(jī)雙盲研究 （Exploration of the safe upper level of iodine intake in euthyroid Chinese adults: a randomized double-blind trial. Am J Clin Nutr, 2012, 95（2）:367-373.）。該研究工作已被路透社，NIH MedlinePlus，HealthNew，F(xiàn)ox news，ABC 等多家媒體以 How much iodine is too much? Tianjin Medical University Study 等為題進(jìn)行了報(bào)道轉(zhuǎn)載。
碘是人體必需的微量元素之一，是合成甲狀腺激素的必需原料，對維持機(jī)體正常生理功能發(fā)揮了重要作用。碘缺乏和碘過量都不利于甲狀腺正常發(fā)揮其生理功能。由于碘缺乏所引發(fā)的碘缺乏?。╥odine deficiency disorders, IDD）廣泛存在于世界各國，其危害已*。因此，世界各國長期以來致力于消除低碘對人群的危害。我國是世界上IDD流行zui嚴(yán)重的國家之一，為改善國民碘營養(yǎng)狀況，控制IDD的危害，天津醫(yī)科大學(xué)老校長朱憲彝教授、內(nèi)分泌研究所的馬泰教授及陳祖培教授在我國防治碘缺乏病的過程中作了大量的工作。正是馬泰教授任全國碘缺乏病防治小組組長時(shí)，促成了我國政府于1995年底正式實(shí)施全民食鹽加碘的（Universal salt iodization, USI）政策作為國家消除碘缺乏危害的公共衛(wèi)生問題的干預(yù)措施。
近年來隨著人群補(bǔ)碘措施的推廣和普及，碘缺乏問題得到了很好的預(yù)防與控制，但中國還存在因高水碘而造成的高碘性甲狀腺腫的流行，大約有3000萬人口生活在高水碘地區(qū)。盡管中國的主要問題是碘缺乏，但碘過量的問題也得到了學(xué)者和社會越來越多的關(guān)注。目前許多研究結(jié)果表明，高碘對人體的危害也是不容忽視的。因此在糾正碘缺乏的同時(shí)如何科學(xué)、安全地補(bǔ)碘，探討人群碘的安全攝入劑量已成為亟需解決的重要的公共衛(wèi)生問題。
張萬起教授所帶領(lǐng)的課題組長期致力于微量元素碘與對人體健康關(guān)系的研究。在陳祖培教授的建議下，課題組開展了我國成人碘安全攝入量的探討工作。該研究將256名甲狀腺功能正常的健康志愿者隨機(jī)分為12個(gè)組，給予不同的碘補(bǔ)充劑量，補(bǔ)碘范圍從0~2000微克/天，為期4周，試驗(yàn)結(jié)束后對志愿者進(jìn)行隨訪。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)正常成人每日攝入800μg碘時(shí)，人群中少數(shù)人存在發(fā)生亞臨床甲狀腺功能減退（TSH升高）的風(fēng)險(xiǎn)。目前上不同國家組織制定的碘安全上限值不同：美國為1100μg/d；日本則為2300μg/d，歐盟則為600μg/d，WHO推薦為1000μg/d。該研究基于我國成人所得出的不宜超過800μg碘/日的結(jié)論支持進(jìn)一步修訂我國人群微量元素碘供給量的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。與國外既往的研究相比，該研究以更多的研究對象、更細(xì)化的分組和更長的實(shí)驗(yàn)周期而得出可信的研究成果，也是更安全的上限值。當(dāng)然這也是我國的*個(gè)關(guān)于成人碘安全攝入量志愿者研究。因此，該成果將有力地支持該課題組正在承擔(dān)的我國居民碘膳食供給量標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作。
該研究的另一個(gè)重要意義在于：目前我國食鹽加碘的濃度是適宜或充足的，每日從食鹽獲取的碘量在180—240μg/d左右，因此不存在碘過量的風(fēng)險(xiǎn)。
此項(xiàng)研究是由營養(yǎng)學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、地方病學(xué)以及臨床內(nèi)分泌檢驗(yàn)等多領(lǐng)域的專家共同參與完成的。得到國家自然基金委員會，中國營養(yǎng)學(xué)會項(xiàng)目的資助。根據(jù)ISI的2010年報(bào)告，American Journal of Clinical Nutrition雜志的影響因子為6.605；是營養(yǎng)學(xué)（Nutrition）領(lǐng)域中影響因子和性zui高的雜志。
會員1.png)