研究人員用一種被稱作“液體活檢”的方法在一個(gè)前列腺癌患者亞組中發(fā)現(xiàn)了可能引起耐藥性的基因突變；所謂“液體活檢”指的是對(duì)血液中的痕量腫瘤DNA進(jìn)行檢視。這些發(fā)現(xiàn)提示，可對(duì)患者的這些基因改變進(jìn)行測(cè)試以期在治療開始前預(yù)測(cè)腫瘤是否會(huì)有耐藥性，這可以讓醫(yī)生為患者量身打造zui有效的治療策略。
罹患晚期前列腺癌的病人常常接受腫瘤雄激素剝奪療法，雄激素已知會(huì)刺激前列腺腫瘤生長(zhǎng)。大多數(shù)患者zui終會(huì)產(chǎn)生耐藥性，他們接著會(huì)接受阻斷雄激素受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的新型藥物。然而，這些藥物只會(huì)有大約一年左右的有效時(shí)間，屆時(shí)耐藥性會(huì)再度出現(xiàn)。腫瘤組織的基因組測(cè)序可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生耐藥性的基礎(chǔ)基因突變，它具有指導(dǎo)靶向療法的潛力，但它需要病人接受多次、侵入性的活檢。lessandro Romanel和同事在此用液體活檢來(lái)打撈腫瘤脫落到血液中的DNA片段，它們被稱作循環(huán)腫瘤DNA。
他們對(duì)97名有耐藥性的前列腺癌患者的274個(gè)血液樣本進(jìn)行了的基因組測(cè)序，這些樣本是在用一種以雄激素受體為標(biāo)靶的藥物治療之前和治療期間采集的。他們發(fā)現(xiàn)，即使在治療開始之前，許多zui終產(chǎn)生耐藥性的病人體內(nèi)有反常的雄激素受體基因，尤其是他們有基因拷貝數(shù)改變和體細(xì)胞突變等異常。與具有正常雄激素受體基因的患者相比，這些病人更有可能對(duì)治療反應(yīng)不佳并有更差的存活率。
 
原文檢索：Plasma AR and abiraterone-resistant prostate cancer