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*,I型糖尿病與免疫有關,而干細胞,尤其是成體干細胞可能具有誘導免疫耐受和免疫抑制作用。目前用于移植免疫治療等,取得不錯的結果。那么,能否用于I型糖尿病治療呢?
美國一項臨床1/2期試驗,采用多潛能臍帶血源干細胞(cord blood-derived multipotent stem cells,CB-SCs),采用干細胞教育治療( Stem Cell Educator,SCE)。這種SCE系統(tǒng)包括一套閉環(huán)控制系統(tǒng),在體外采用CB-SCs處理人體的淋巴細胞,以“教育”這些淋巴細胞,然后再回輸這些淋巴細胞(而不是CB-SCs)進入人體循環(huán)中。
本研究共招募15名T1DM患者,每位患者接受兩次SCE治療,結果表明,患者對SCE治療有很好的耐受性。其中,在治療后26周naïve CD4(+) T百分比顯著增加,一直維持至隨訪結束的56周。在18周,CD4+中心記憶T細胞(TCM)百分比也顯著增加。而CD4+效應記憶T細胞(TEM)和CD8+的TEM在18周和26周都顯著下降。另外,在naïve T, TCM, 和TEM 中CCR7表達均出現(xiàn)變化。同時,這些患者中如果有殘存β細胞功能時,這些患者胰島β細胞功能有明顯恢復,但是,如果沒有殘余β細胞時,功能沒有改變。
上述結果表明,SCE治療能明顯調控T記憶細胞的功能,從而成功誘導免疫耐受,未來有望成為I型糖尿病的重要治療潛在手段之一。
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