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閱讀:196發(fā)布時(shí)間:2017-12-5
多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓中克隆性漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤,通常伴隨有單克隆免疫球蛋白分泌,可在血液或尿液中檢出。科學(xué)家們一直在深入研究惡性漿細(xì)胞與其微環(huán)境的互作,以便進(jìn)一步理解它們?cè)诩膊“l(fā)展和耐藥性出現(xiàn)中起到的作用。目前人們已經(jīng)在此基礎(chǔ)上開發(fā)出了不少新的治療藥物,可以與細(xì)胞抑制劑聯(lián)用。
近年來,隨著自體干細(xì)胞移植和支持性療法的發(fā)展,蛋白酶抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑等新藥的使用,多發(fā)性骨髓瘤患者接受治療后的應(yīng)答率和生存情況已經(jīng)得到了很大的改善?,F(xiàn)在的臨床研究主要集中在以下幾個(gè)方面:尋找治療效率和生活質(zhì)量之間的平衡,明確治療順序,通過聯(lián)合治療實(shí)現(xiàn)疾病的*緩解,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的冒煙型骨髓瘤(smouldering myeloma)進(jìn)行優(yōu)先治療等等。根據(jù)目前臨床試驗(yàn)和新藥開發(fā)的情況來看,未來骨髓瘤患者的預(yù)后會(huì)得到持續(xù)性的改善。
人們目前對(duì)骨髓瘤的理解,然后列出了標(biāo)準(zhǔn)的診斷流程,并且概述了的治療選擇。文章包括了成熟的骨髓瘤藥物(比如Melphalan或激素治療)、新出現(xiàn)的骨髓瘤藥物(比如bortezomib和lenalidomide)、和干細(xì)胞移植療法。
多發(fā)性骨髓瘤是zui常見的血癌之一,主要出現(xiàn)在老年人中。壽命越長晚年出現(xiàn)這種疾病的可能性就越高。隨著人們?cè)絹碓搅私鈵盒詽{細(xì)胞及其骨髓環(huán)境(niche)的互作,這種絕癥的預(yù)后情況已經(jīng)有了顯著的改善。進(jìn)一步優(yōu)化對(duì)這種疾病的控制,需要根據(jù)骨髓瘤的階段和患者的需求,在正確的時(shí)間選用zui合適的治療方案。
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