據(jù)香港《星島日?qǐng)?bào)》報(bào)道,病人進(jìn)入急癥室會(huì)按緊急程度分流,但香港瑪麗醫(yī)院分析過200個(gè)到急癥室求醫(yī)、由不同年資護(hù)士分流的病人個(gè)案,發(fā)現(xiàn)有22%病人緊急程度被高估或者低估,其中緊急和半緊急病人zui明顯,專家建議修訂有關(guān)分流指引。
現(xiàn)在香港的急癥室分流制度會(huì)把求診病人分類為危殆、危急、緊急、次緊急或非緊急,頭三類有服務(wù)承諾,例如需要于30分鐘內(nèi)處理9成緊急病人,但次緊急病人沒有相關(guān)指引。
《香港醫(yī)學(xué)雜志》刊載一個(gè)有關(guān)急癥室分流的研究,研究搜集200個(gè)病人數(shù)據(jù),由三組護(hù)士作出分析,一組年資5至10年,另一組年資15至20年,第三組屬于專家組護(hù)士,有超過20年急癥室工作經(jīng)驗(yàn),并曾制定急癥分流指引。
研究人員認(rèn)為,情況是所有組別護(hù)士都作出一致分流,但結(jié)果顯示,整體準(zhǔn)確率只有78%,分別有15%人和7%人,緊急程度被低估或者高估。例如專家組護(hù)士認(rèn)為29人應(yīng)分流至緊急類,而年資淺的護(hù)士認(rèn)為30至32人應(yīng)被分流至緊急類,而年資深的護(hù)士更認(rèn)為只有21至23人應(yīng)分流至緊急類。
研究認(rèn)為現(xiàn)時(shí)分流服務(wù)指引的總評(píng)分者間可信性和有效性尚可接受,但第三、四病人的準(zhǔn)確性只屬于中等,又占了75%的求診者,研究認(rèn)為有需要就進(jìn)一步修訂第三和第四級(jí)別的分流指引。