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一、案例簡介
南昌市現(xiàn)有2100多家醫(yī)療機構(gòu)，相當數(shù)量的小診所位于老城區(qū)背街小巷，大型廂式轉(zhuǎn)運車無法正常駛?cè)耄D(zhuǎn)運收運成本較高，遇特殊時期醫(yī)療廢物產(chǎn)生量激增時，傳統(tǒng)收運模式很難做到48小時內(nèi)完成收運，醫(yī)療廢物收運存在一定短板。近年來，南昌市充分考慮醫(yī)療機構(gòu)點多、線長、面廣的現(xiàn)實困難，緊盯小型醫(yī)療機構(gòu)普遍反映的醫(yī)療廢物收運難、收運慢等痛點、難點問題，在充分借鑒小微企業(yè)危廢轉(zhuǎn)運點成功經(jīng)驗上，推廣醫(yī)療廢物收運“雙軌制”，同時利用信息化平臺做好全過程管控，積極籌建醫(yī)療廢物處置中心新廠，有效提升全市醫(yī)療廢物處置能力，以醫(yī)療廢物收運處置的良好成效為“無廢城市”建設(shè)貢獻力量。
二、主要做法及成效
（一）推行醫(yī)廢收運“雙軌制”，破解前端收運難題。為全面提升全市醫(yī)療廢物處置水平，補齊小型醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)廢收運處置短板，解決小微醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)廢轉(zhuǎn)運難、轉(zhuǎn)運慢的難點，進一步完善醫(yī)療廢物收集體系，推行醫(yī)療廢物收運“雙軌制”。針對全市182家19張床位以上的醫(yī)療機構(gòu)，繼續(xù)采用傳統(tǒng)收運模式，統(tǒng)一由醫(yī)療廢物處置中心直接定時上門收運。針對2000余家19張床位以下醫(yī)療機構(gòu)，在西湖區(qū)、東湖區(qū)、紅谷灘試點采用“小箱進大箱”收運模式，按片區(qū)設(shè)立集中轉(zhuǎn)運暫存點(大箱)，通過微型收運車將小微醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)廢點(小箱)醫(yī)療廢物收運至大箱點，再裝車運輸至醫(yī)療廢物處置中心，打通了小診所等小微醫(yī)療廢物收運處置的“最后一米”。通過兩種收運方式并用的“雙軌制”模式，有效破解醫(yī)療廢物前端收運難題。
（二）完善醫(yī)廢處置信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)廢處置全過程監(jiān)管。市縣生態(tài)環(huán)境部門督促指導(dǎo)小微醫(yī)療機構(gòu)及時簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議，并針對“小箱進大箱”收運模式，指導(dǎo)醫(yī)療廢物處置中心統(tǒng)一配備醫(yī)療廢物便攜式收集終端(手持PDA+藍牙電子秤)，及時將小微醫(yī)療機構(gòu)名稱、收運時間、地址、醫(yī)療廢物類別、醫(yī)廢重量、收運人員等關(guān)鍵信息等進行實時收集，并上傳至南昌市醫(yī)療廢物處置中心自有監(jiān)管信息平臺，通過該平臺可追溯醫(yī)療機構(gòu)基本信息、產(chǎn)廢信息、收運數(shù)量、收運周期等。此外，醫(yī)療廢物運輸車輛設(shè)有GPS定位系統(tǒng)，可以定位車輛收運時間、運輸軌跡。目前，南昌市醫(yī)廢處置中心監(jiān)管信息平臺已實現(xiàn)和南昌市工業(yè)固體廢物監(jiān)管平臺的實時對接，19床以上醫(yī)療機構(gòu)全面施行醫(yī)療廢物電子轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，實現(xiàn)“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移電子聯(lián)單無紙化”，為監(jiān)管部門提供了更便捷的監(jiān)管方式，逐步實現(xiàn)了醫(yī)療廢物監(jiān)管的遠程化、精細化管理。
（三）新建醫(yī)廢處置中心，提升末端醫(yī)廢處置能力。南昌市醫(yī)療廢物處置中心老廠于2006年建成，日處理醫(yī)療廢物25噸。近年來隨著南昌市城市經(jīng)濟發(fā)展和人口規(guī)模的擴大，現(xiàn)有的醫(yī)療廢物處置規(guī)模已不能滿足日益增長的醫(yī)療廢物處置需求。為穩(wěn)妥、規(guī)范、安全處置全市醫(yī)療廢物，南昌市積極推進醫(yī)療廢物處置中心擴容新建工作。2023年4月，南昌市醫(yī)療廢物處置中心完成整體搬遷和升級改造。新廠配置兩條日處置醫(yī)療廢物25噸的連續(xù)熱解焚燒生產(chǎn)線和一條日處置醫(yī)療廢物10噸的微波消毒設(shè)施，日處理醫(yī)療廢物由原來的15噸/日提升至60噸/日。新廠使用自主研發(fā)的智能進料系統(tǒng)，通過智能抓料設(shè)備(天車抓手)進行醫(yī)療廢物合理擺放、快速傳輸、穩(wěn)定上料等多種操作，并對上料后的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶進行全方位無死角內(nèi)外消毒清洗，有效避免了工作人員和醫(yī)療廢物直接接觸。
三、推廣價值
南昌市堅持問題導(dǎo)向，從解決醫(yī)療廢物收運、處置和監(jiān)管環(huán)節(jié)存在的痛點難點堵點問題入手，大力推廣“雙軌制”收運模式，規(guī)范“大箱進小箱”轉(zhuǎn)運要求，全面推行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移電子聯(lián)單管理，持續(xù)強化醫(yī)療廢物日常監(jiān)管，嚴格落實了“兩個100%”的工作要求，做到了全市醫(yī)廢收運全面覆蓋，應(yīng)收盡收，安全處置，為以更高標準建設(shè)“無廢城市”提供了有力支撐。
供稿：廳固體處
編輯：朱桐
校對：許行格
審簽：李晨明
原標題：無廢城市建設(shè)|南昌從前端到末端全鏈條做好醫(yī)療廢物處置
